1. Doniesienia naukowe

W najnowszym numerze Red Journala przedstawiono wyniki badania randomizowanego III fazy LEONIDAS-2. Badanie dotyczyło skuteczności elektrostymulacji w leczeniu kserostomii u chorych oddanych radioterapii. Do badania włączono 86 chorych. Ocena jakości życia ww. podziału „suchość w jamie ustnej” kwestionariusza EORTC QLQ-H&N35 była lepsza w grupie z interwencją. Niemniej jednak w  badaniu nie osiągnięto pierwszo- ani drugorzędowych punktów końcowych — tj.odpowiednio: 30% poprawy w ocenie kserostomii w skali VAS; liczne drugorzędowe punkty końcowe to ocena w całym kwestionariuszu EORTC QLQ-H&N35, SF-36, sialografia).

W najnowszym Zielonym Journalu opublikowano wyniki badania wieloośrodkowego chorych poddanych radioterapii z powodu raka płuca i oceniono toksyczność płucna po radioterapii oraz wyniki badań krwi. Wśród  badanych było  54 chorych spośród których 22 rozpoznano ciężką toksyczność -st4. W analizie wieloczynnikowej wysokie ANC przed leczeniem (p = 0.030, OR = 4.313), oraz wysokie NLR przed leczeniem (p = 0.007, OR = 5.784), oraz ciężkość ILD  (p = 0.027, OR = 2.416) były czynnikami wystąpienia ciężkiego RILI. Dane dozymetrycznych pochodzące z planu leczenia nie były istotnymi czynnikami. OS było zdecydowanie gorsze u chorych u których wystąpiło RILI roczne OS wynosiło u tych z RILI  7.4% i 62.8% bez.

Opublikowano wstępne wyniki badania IDEA, w którym chore na raka piersi w wieku 50-69 lat (po menopauzie) z jednoogniskową zmianą pT1NO (ER+. PR+, HER2-) i ujemnymi marginesami (≥2 mm) po BCS, które w ocenie w teście Oncotype DX 21-gene recurrence osiągnęły wynik ≤18 nie zostały poddane pooperacyjnej radioterapii. Pięcioletni odsetek przeżyć wolnych od nawrotu choroby wyniósł 99%, OS 100%, a wznowy miejscowe zdiagnozowano u 7 z 200 włączonych do badania pacjentek.

W Lancet Oncology ukazał się raport dotyczący opisu przedsięwzięcia jakim była koordynacja i opieka nad dziećmi leczonymi z powodu nowotworów złośliwych podczas wybuchu wojny na Ukrainie i w jej trakcie. W grupie zajmującej się koordynacja nad tą pomocą i opieką znalazło się wiele osób z Polski, które w nieoceniony sposób wspierały najbardziej potrzebujących. W Lancet Oncology ukazał się raport dotyczący opisu przedsięwzięcia jakim była koordynacja i opieka nad dziećmi leczonymi z powodu nowotworów złośliwych podczas wybuchu wojny na Ukrainie i w jej trakcie. W grupie zajmującej się koordynacja nad tą pomocą i opieką znalazło się wiele osób z Polski, które w nieoceniony sposób wspierały najbardziej potrzebujących.

W ostatnim czasie ukazała się metaanaliza oceniająca rolę radioterapii w leczeniu chorych na Alzheimera. Dane z badań przedklinicznych, modeli zwierzęcych i badań wczesnej fazy z zastosowaniem niskich dawek są zachęcające, choć mechanizm działania promieniowania jonizującego jest nieznany.

Reinforcement nowym, 7 “R” radioterapii. Artykuł opisuje wpływ mikro środowiska guza na odpowiedź na promieniowanie jonizujące.

Niskie dawki promieniowania na struktury serca w przypadku niewydolności serca mogą wpłynąć na jego remodeling i poprawić funkcję poprzez zahamowanie szybko dzielących się fibroblastów i makrofagów.

Zaktualizowane wyniki badania II fazy potwierdziły, że zachowanie narządu jest możliwe u około połowy chorych poddanych TNT. Większość wznów występuje w okresie dwóch pierwszych lat.

2. Zalecenia i rekomendację

W najnowszym Red Journala można zapoznać się z zaleceniami konturowania węzłów chłonnych w leczeniu raka prostaty. Artykuł jest dostępny bezpłatnie.

W najnowszym numerze Red Journala można zapoznać się z zaleceniami dotyczącymi postępowania w popromiennej martwicy tkanki mózgowej.