Newsletter PTRO - Lipiec 2024
1. WYDARZENIA I NARZĘDZIA
Kurs z zakresu niemelanocytarnych nowotworów skóry
W tym roku kurs z zakresu niemelanocytarnych nowotworów skóry odbędzie się w październiku w Krakowie. Kierownikiem naukowym kursu jest Polka pracująca w Anglii, prof. Agata Rembielak.
Kobiety - pionierki w dziedzinie nauk jądrowych i radiacyjnych
Przegląd ten przedstawia historyczne podsumowanie wkładu wybranej grupy pionierskich kobiet w nauce o promieniowaniu, urodzonych przed II wojną światową, zaczynając od odkrycia radioaktywności i kolejnych przełomów naukowych. Autorzy opisują prace, m.in. Marii Skłodowskiej-Curie, podkreślając znaczenie osiągnięć dla nauki oraz ich rolę jako wzorców dla przyszłych pokoleń badaczek.
Ankieta yPTRO - IGRT u chorych na raka gruczołu krokowego
yPTRO opracowało ankietę dotyczącą pozycjonowania i obrazowania w trakcie radioterapii chorych na raka gruczołu krokowego.
Formularz zawiera około 20 pytań dotyczących Państwa codziennej praktyki klinicznej i jest anonimowy. Wypełnienie go zajmie około 5 minut.
Serdecznie zapraszamy do wzięcia udziału w badaniu!
Formularz jest dostępny pod adresem: https://forms.gle/mgJ7qxkPdkDJQ1J36
2. DONIESIENIA NAUKOWE
Odpowiedź antygenu swoistego dla prostaty na terapię deprywacji androgenów w neoadjuwantowym leczeniu gruczolakoraka prostaty wysokiego ryzyka (PIRANHA): zbiorcza analiza dwóch randomizowanych badań klinicznych
W najnowszym numerze “Red Journal” ukazały się wyniki połączonej analizy z badań TROG 03.04 RADAR i PCS IV Do badania włączono 930 chorych na raka prostaty wysokiego ryzyka Gleason score ≥8, initial PSA ≥20 ng/mL, lub minimum cT3a), którzy otrzymali definitywne leczenie promieniowaniem. Punkt odcięcia PSA >0,5ng/ml uznano za słabą odpowiedź na leczenie. Niniejsza odpowiedź była istotnie związana z krótszym czasem do pojawienia się przerzutów (hazard ratio [HR], 3.93; P = .02), wznową biochemiczną HR, 2.39; P = .003), gorszym przeżyciem specyficznym dla raka stercza ( HR, 1.50; P = .005), oraz gorszym przeżyciem całkowitym(HR, 4.51; P = .05).
Wyniki badania I fazy ARREST: SABRT w chorobie polimetastatycznej
W badaniu fazy I oceniano bezpieczeństwo i wykonalność stosowania stereotaktycznej ablacyjnej radioterapii (SABR) u chorych z chorobą polimetastatyczną (>10 przerzutów). W ramach badania 13 pacjentów otrzymało różne poziomy dawek SABR (6 Gy do 30 Gy), a rezultaty wykazały akceptowalną toksyczność ostrą przy dawkach do 30 Gy bez obserwacji limitującej toksyczności dawki. Po 8,7 miesiącach średniego okresu obserwacji, mediana przeżycia bez progresji wyniosła 3,6 miesiąca, a mediana przeżycia całkowitego wyniosła 13,8 miesiąca.
Kontrowersje w neuroonkologii
Artykuł zawiera krytyczne spojrzenie na wyniki ostatnich badań dotyczących protonoterapii u dorosłych pacjentów z guzami mózgu, w tym glejakami, oponiakami i struniakami i ocenia potencjalne korzyści z terapii protonowej w porównaniu z konwencjonalną radioterapią.
3. ZALECENIA I REKOMENDACJE
Praktyczne wskazówki dotyczące leczenia przerzutów do nadnerczy za pomocą SBRT
Celem niniejszego artykułu jest podsumowanie 3 metod leczenia przerzutów do nadnerczy za pomocą radioterapii stereotaktycznej. Ten artykuł nie ma na celu dostarczenia wytycznych, ale przedstawienie 4 praktycznych przykładów technik leczenia przy użyciu różnych platform leczenia z 3 instytucji.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38989995/Powtórna radiochirurgia w leczeniu malformacji tętniczo-żylnych mózgu: przegląd systematyczny, metaanaliza i wytyczne postępowania
Powtórna stereotaktyczna radiochirurgia (SRS) dla resztkowych malformacji tętniczo-żylnych (AVM) może być rozważana jako metoda ratunkowa po niepowodzeniu pierwszego SRS. Brakuje opublikowanych wytycznych dotyczących wyboru pacjentów, czasu oraz parametrów SRS. Przeprowadzono systematyczny przegląd literatury i metaanalizę, obejmującą 14 badań z 925 pacjentami leczonymi między 1985 a 2022 rokiem. Wyniki wskazują, że powtórna radiochirurgia, wykonana po 3-5 latach od pierwszego SRS, przynosi korzyści przy akceptowalnym profilu ryzyka, z większością pacjentów osiągających obliterację AVM i niskim ryzykiem krwotoku lub zmian indukowanych promieniowaniem.
Radioterapia stereotaktyczna chorych z malformacjami tętniczo-żylnymi mózgu w stopniu III-V: przegląd systematyczny, metaanaliza i wytyczne postępowania Międzynarodowego Towarzystwa Radiochirurgii Stereotaktycznej
To pierwsze wytyczne określające rolę radiochirurgii stereotaktycznej (SRS) w leczeniu pacjentów z malformacjami tętniczo-żylnymi (AVM) w stopniach III–V według Spetzlera-Martina. Przeprowadzono systematyczny przegląd literatury i metaanalizę, obejmującą 9 badań z 1431 zmian stopnia III (88%), 186 zmian stopnia IV (11%) i 11 zmian stopnia V (1%). U większości pacjentów z AVM w III stopniu wg Spetzlera-Martina wyniki leczenia SRS są korzystne; jednakże wskaźnik obliteracji AVM stopnia IV-V jest mniejszy niż 50%. Poważne trwałe powikłania neurologiczne lub zgon z powodu krwotoku lub powikłań wywołanych napromienianiem wystąpiły w 86 przypadkach AVM stopnia III (6%) i 22 AVM stopnia IV–V (12%).